Snelle hormoonkuur voor prostaat - Digibron.nl christelijke louboutin mannen

  • Reformatorisch Dagblad
  • 22 juni 2004
  • 17
  • katern Spectrum
  • W. van Hengel
  • 1.386
  • met foto
  • Gepubliceerd op:
  • W. van Hengel
  • Meer informatie

Snelle hormoonkuur voor prostaat

Duizenden kankerspecialisten congresseren in New Orleans over nieuwste bevindingen

Mannen met een uitgezaaide, agressieve vorm van prostaatkanker die direct na een bestraling of een operatie een hormoonbehandeling krijgen, leve hasfsswn. decollete cristiano louboutinn gemiddeld vier jaar langer dan mannen die pas later een hormoonbehandeling ondergaan. Dat is een van de onderzoeksuitkomsten die eerder deze maand zijn gepresenteerd op een internationaal kankercongres in de VS. Een andere uitkomst: chemotherapie voor bepaalde hersentumoren kan eveneens zinvol zijn.

De jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology (ASCO) is het grootste kankercongres ter wereld. Het werd begin juni gehouden in New Orleans en bezocht door enkele tienduizenden kankerspecialisten uit allerlei landen. Duizenden onderzoeksresultaten passeerden de revue.


Uit het onderzoek naar prostaatkanker komt naar voren dat een vroege hormoonkuur de beste optie is. Mannen met een agressieve vorm van prostaatkanker leven na operatie of bestraling in combinatie met een vroege hormoonkuur gemiddeld nog veertien jaar. Bij mannen die pas later een hormoonbehandeling kregen, was de gemiddelde overlevingsduur tien tot twaalf jaar. "De uitkomsten van het onderzoek vormen belangrijke informatie voor patiënten en kankerspecialisten", aldus dr. Edward M. Messing, uroloog in het ziekenhuis dat is verbonden aan de universiteit van Rochester in de VS.

Het onderzoek spoort met de bevindingen uit een andere studie, waaruit eveneens blijkt dat mannen met agressieve prostaatkanker die een snelle behandeling met hormonen kregen -voorafgaand aan en tijdens bestralingen- daarvan de meeste baat ondervonden. Uit dit onderzoek, uitgevoerd door kankerspecialisten van het universiteitsziekenhuis in San Francisco, komt verder naar voren dat bestraling van het hele bekken, dus inclusief de lymfeklieren, in combinatie met snelle hormonale therapie, betere resultaten geeft dan bestraling van alleen de prostaat. De uitkomsten van het onderzoek werden kort voor het ASCO-congres gepubliceerd in The Journal of Clinical Oncology.

Uit twee andere studies naar prostaatkanker die eveneens op het congres werden gepresenteerd, blijkt dat mannen met overgewicht een grotere kans hebben op een agressieve vorm van prostaatkanker en terugkeer van de tumor na operatie vergeleken met mannen met een normaal gewicht.

"De precieze rol van overgewicht in relatie tot prostaatkanker is nog onduidelijk, maar het lijkt erop dat overgewicht de ontwikkeling van meer agressieve tumoren stimuleert", aldus uroloog dr. Christopher Amling, verbonden aan het Marineziekenhuis in San Diego in de VS en onderzoeksleider van een van de studies.

Beide onderzoeken werden gehouden onder grote groepen mannen (respectievelijk 3100 en 1100 patiënten) met niet-uitgezaaide prostaatkanker bij wie de prostaat werd weggehaald, een ingreep die bekendstaat als radicale prostatectomie.

PSA-gehalte

Opmerkelijk zijn ook de uitkomsten van een ander onderzoek, waarvan de resultaten daags voor het ASCO-congres werden gepubliceerd in The New England Journal of Medicine (NEJM) van 27 mei. Daaruit blijkt dat een lage waarde (4 mg per liter bloed) van de tumormerkstof Prostaat Specifiek Antigeen (PSA) niet altijd prostaatkanker uitsluit.

Het onderzoek werd uitgevoerd onder bijna 3000 mannen met een PSA-waarde beneden 4. Een PSA-waarde beneden 4 wordt doorgaans als een veilige ondergrens beschouwd. Aan het eind van het onderzoek werd bij de deelnemers een weefselmonster van de prostaat genomen. Daaruit bleek dat 15 procent van de mannen toch prostaatkanker had. Bij 15 procent van hen was zelfs sprake van een agressieve vorm van prostaatkanker. De als veilig gehanteerde ondergrens is dus niet helemaal veilig. Wel bleek dat er meer tumoren werden gevonden naarmate het PSA van de mannen dichter in de buurt van de 4 kwam.

Uroloog dr. H. Ballantine Carter van Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore (VS) is echter niet van mening dat de PSA-grens moet worden bijgesteld, zo blijkt uit een commentaar van zijn hand in de NEJM. Daarin stelt hij onder meer, dat negen van de tien mannen tussen de vijftig en negentig jaar PSA-niveau''s onder de 4 hebben. Uit lijkschouwingen blijkt echter tegelijkertijd dat van de zestigplussers 15 tot 60 procent van de mannen prostaatkanker heeft. Het percentage stijgt naarmate de leeftijd hoger is. Dat betekent dat heel wat oudere mannen met een PSA lager van 4 toch prostaatkanker hebben. Zo verbazingwekkend zijn de uitkomsten van de nieuwe studie volgens Carter dus niet.

Het gaat, aldus de Amerikaanse uroloog, veelal om kleine tumoren die niet agressief zijn. In de meeste gevallen zijn de bevindingen uit gezondheidsoogpunt niet relevant. Wel wijst hij erop dat het goed zou zijn als er nieuwe tumormarkers zouden worden ontwikkeld voor het beter opsporen van tumoren bij mannen met lage PSA-niveau''s.

Twee nieuwe medicijnen werden tijdens het ASCO-congres gepresenteerd voor mannen met uitgezaaide prostaatkanker die ongevoelig zijn geworden voor hormonen. Bij mannen die het middel atrasentan slikten, verminderde de kans dat de ziekte verder voortschreed met 20 procent. Het middel docetaxel (Taxotere) verlaagde het sterfterisico met 24 procent.

Borstkanker

Een jaarlijkse MRI-scan spoort borstkanker beter op dan een röntgenfoto (mammografie), zo blijkt uit twee Nederlandse studies en een Duitse die op het ASCO-congres werden gepresenteerd. Nadeel is wel dat MRI-onderzoek iets vaker dan mammografie leidt tot vals-positieve bevindingen: bij vrouwen wordt dan een verdachte plek op de scan gevonden, waarna vervolgens uit verder onderzoek (weefselmonster) blijkt dat er niets aan de hand is.

Onderzoeksleider dr. Jan G. M. Klijn van het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam beveelt MRI-onderzoek vooral aan bij vrouwen met erfelijke borstkanker omdat deze borsttumoren vaak snel groeien en het minst gevoelig zijn voor mammografie.

Het medicament letrozol (merknaam Femara) geeft bij vrouwen met borstkanker na de menopauze die eerder het middel tamoxifen (Nolvadex, Tamoxifen) kregen een verbetering van de prognose. Uit een Britse studie onder in totaal 5200 vrouwen blijkt dat na tweeënhalf jaar 40 procent minder vrouwen zijn overleden in de letrozolgroep dan in de groep die een nepmiddel kreeg. Ook werd 40 procent minder uitgroei van de uitzaaiingen gevonden.

Opmerkelijk is ook een onderzoek dat aangeeft dat vrouwen met naar de lymfeklieren uitgezaaide borstkanker die ouder zijn dan 75 jaar slechts in 6,4 procent van de gevallen chemotherapie krijgen aangeboden tegen 35,4 procent van de vrouwen tussen de 50 en 75 jaar. Uit een tweede studie van de universiteit van Vermont (VS) onder bijna 6500 vrouwen met naar de lymfeklieren uitgezaaide borstkanker blijkt bovendien dat oudere vrouwen chemotherapie even goed verdragen als jongere en er evenveel baat bij hebben.

"Ouderen met kanker moet geen behandeling worden onthouden op grond van hun leeftijd. Dat gebeurt wel. Artsen verwijzen oudere patiënten minder snel door naar een kankerspecialist dan jongere patiënten met dezelfde aandoening", aldus Desiree Hao, oncoloog in Calgary, op het ASCO-congres. Zij noemt het verder opvallend dat ouderen sterk ondervertegenwoordigd zijn in klinische studies naar de effectiviteit van kankerbehandelingen. Daar moet verandering in komen, vindt Hao.

Uit een onderzoek naar chemotherapie bij de behandeling van gevorderde eierstokkanker blijkt dat het zin heeft om de behandeling met paclitaxel van drie maanden te verlengen naar twaalf maanden. Bij vrouwen uit de langer behandelde groep duurde het gemiddeld zeven maanden langer (gemiddeld in totaal 28 maanden, in de andere groep 21 maanden) voordat de ziekte verder voortschreed. Wat het effect is op de uiteindelijke overlevingsduur wordt uit de studie niet duidelijk omdat deze vanwege de gunstige resultaten voortijdig werd afgebroken.

Dikkedarmkanker

Een nieuwe combinatiebehandeling voor darmkanker biedt betere resultaten dan de gebruikelijke inzet van fluorouracil en Leucovorine, zo blijkt uit twee artikelen in het NEJM van 3 juni. Bij patiënten met uitgezaaide dikkedarmkanker nam de gemiddelde overlevingsduur met vijf maanden toe als aan beide middelen bevacizumab (een bloedvatgroeiremmer) werd toegevoegd. In de studie met bevacizumab ging het om patiënten met naar de regionale lymfeklieren uitgezaaide endeldarmkanker (rectumcarcinoom) die nog geen behandeling hadden ondergaan. Het rectum is het laatste deel van de dikkedarm.


De meeste hersentumoren hebben een slechte prognose. De gangbare behandeling is operatie, als de tumor tenminste op een plaats zit die een dergelijke ingreep toelaat, en bestraling. Chemotherapie is zinloos, zo werd lange tijd gedacht. In een onderzoek bij 573 patiënten met een agressieve hersentumor (glioblastoom multiforme) van wie de helft werd bestraald en de andere helft daarnaast ook werd behandeld met chemotherapie (Temodal) bleek de laatste groep het veel beter te doen dan de eerste. In deze groep leefden na twee jaar drie keer zo veel patiënten als in de eerste groep.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: digibron@erdee.nlcontact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Bron informatie

Landelijk christelijk dagblad van orthodox gereformeerde signatuur. Meer informatie

Bekijk origineel

Advertenties


Christian Louboutin outlet en ligne
christian louboutin bridal shoes blue sole
louboutin stövlar
louboutin sko til kvinner

Ambijans's Blog   Just another WordPress.com weblog

Archive for the ‘Algemeen’ Category

Keek op de Week (39)   Leave a comment

isabelle, toen ze nog blond was

Eerlijk is eerlijk, maar de échte winnaars van het WK veldrijden in Louisville waren eigenlijk de Nederlanders. We kijken dan louter naar het aantal prijzen die er werden weggekaapt. Toen het écht om de knikkers ging, stak België eindelijk zijn snuit eens aan het venster waardoor Sven Nys zegevierde vóór Klaas Vantornout. Het werd pas écht leuk toen wielerfilosoof Roger De Vlaeminck (dé allergrootste in het diepst van zijn gedachten) zich in het debat kwam mengen. Dat sportcommentator Michel Wuyts Sven Nys uitriep tot allerbeste veldrijder aller tijden schoot bij hem duidelijk in het verkeerde keelgat. Niet Nys, maar zijn broer Eric De Vlaeminck was de allergrootste veldrijder. Nys zou hooguit plek drie mogen claimen, want ook Roland Liboton stond hoger aangeschreven dan de nieuwe wereldkampioen. Sven Nys liet het allemaal niet aan zijn hart komen, want hij wist doodleuk te melden dat hij zeer vereerd was met die derde plaats in de annalen van de veldritgeschiedenis. Hij had m.a.w. niet de ambitie om ‘de allerbeste’ genoemd te worden. Met deze reactie maakt Nys zich in mijn ogen op slag nóg sympathieker: hij is dan wel niet ‘de beste veldrijder aller tijden’, maar ongetwijfeld ‘de slimste veldrijder aller tijden’. Daar wordt weliswaar geen beker voor uitgereikt, maar ’t is het gebaar dat telt (zullen we maar denken).

Jongens

  • Jefta voetbal
    Jefta voetbal
    € 7,50
    Bestellen
  • Levi rood&zwart
    Levi rood&zwart
    € 7,50
    Bestellen
  • Aqua David
    Aqua David
    € 7,50
    Bestellen
  • Israël
    Israël
    € 12,00
    Bestellen
  • Patchwork classic donkerblauw
    Patchwork classic donkerblauw
    € 7,50
    Bestellen
  • Sloophout
    Sloophout
    € 7,50
    Bestellen
  • Ruben
    Ruben
    € 7,50
    Bestellen
  • Jeans
    Jeans
    € 7,50
    Bestellen
  • Steigerhout
    Steigerhout
    € 7,50
    Bestellen
  • Camouflage
    Camouflage
    € 7,50
    Bestellen
  • Britt
    Britt
    € 7,50
    Bestellen
  • Jochem
    Jochem
    € 7,50
    Bestellen
  • Elastische sluiting
    Elastische sluiting
    Bestellen
  • Magneetsluiting
    Magneetsluiting
    € 3,50
https://www.facebook.com/Bijbelhoezen.nl

Nieuwsbrief

Meld u aan voor onze nieuwsbrief
Aanmelden